当视网膜的内层(黄斑)开始磨损时,就会发生黄斑变性。该疾病有两种形式:干性AMD(早期,其特征在于中央视野中的盲点)和湿性AMD(晚期,其中眼中的血管开始渗出)。
如果及早诊断和治疗,与年龄有关的黄斑变性(AMD)可以减慢或完全停止。如果只是简单地改变生活方式,包括改变饮食,进行日常运动和戒烟,甚至可以预防这种情况发生。
机能护理
1、戒烟
吸烟是导致AMD发作和严重程度的主要因素。与不吸烟者相比,吸烟使疾病的发展加快了五倍。吸烟还会通过增加血液和眼睛中的氧化剂水平而使治疗效果降低。
可以说,戒烟是AMD人群可改变的第一大危险因素,逐步戒烟都会减少AMD风险。 戒烟可能要花费一些时间,但是对您的健康和视力的好处将是值得的。
2、维持健康的血压
高血压通过限制血液进入称为脉络膜的眼睛血管层来促进AMD 。眼睛的氧气损失不仅加速了AMD的进展,而且使湿性AMD和中枢视力丧失的风险增加了一倍以上。
研究表明,使用β受体阻滞剂,ACE(血管紧张素转化酶)抑制剂,和ARB(血管紧张素II受体)阻断剂,可减少多达25%晚期(湿)AMD的风险性和23%早期和中间体(干)AMD的风险性。当组合使用降压药而不是单独使用降压药时,这种作用似乎更强。
除了降压药物外,生活方式的改变还可以显着降低血压。这些包括减肥和常规运动,特别是在超重或肥胖的人中。减肥计划应始终平衡营养,失衡的饮食结构更可能通过剥夺保护眼睛的营养物质和维生素来促进AMD发展。
3、增加饮食中的抗氧化剂
抗氧化剂是防止或减缓自由基引起的细胞损伤的物质。自由基通过一种称为氧化的过程伤害细胞(在这种过程中,健康的分子会因为电子被氧原子代而不稳定)。
抗氧化剂通过将电子“捐赠”给自由基而减少了氧化应激,使正常细胞保持不变。对于AMD,视网膜由于消耗大量氧气(通过脉络膜中的血管)而容易遭受氧化应激。
出于尚不完全清楚的原因,AMD患者不仅在眼睛而且在整个身体都会经历更大的氧化应激(以碳和血液中氧化的其他副产物的水平衡量)。随着时间的流逝,这种压力不仅会对黄斑造成不可逆转的伤害,还会损害人体清除眼睛受损细胞的能力(称为自噬)。
已经提出,富含抗氧化剂食物的饮食可以帮助使某些人的黄斑变性最小化。其中包括富含类胡萝卜素的食物,如叶黄素和玉米黄质,以及含有类黄酮的食物,如花青素。虽然研究尚未显示出特定食物与AMD风险之间有直接关联,但流行病学研究强烈表明,富含抗氧化剂的多蔬菜水果的饮食可以显着降低风险。在油性鱼中发现的Omega-3脂肪酸曾经被认为可以预防AMD,但是最近的研究发现,富含Omega-3的食物或补剂都没有这种益处。
4、减少碳水化合物
少吃简单的碳水化合物可能有助于减缓或阻止AMD的进展。简单的碳水化合物(包括白糖和精制面粉)具有很高的血糖指数(GI),一旦食用,血糖就会急剧上升,然后迅速下降。这些剧烈的波动会引发整个身体的极端炎症,如果定期食用精制的碳水化合物,这种炎症可能会长期持续。
2012年发表在《分子医学方面》上的一项研究综述认为,高GI饮食不仅会使AMD的风险增加1.7倍,而且使晚期AMD发生的可能性增加39%。相比之下,低GI饮食可以降低AMD和AMD进展的风险。
从简单碳水化合物转换为复杂碳水化合物是降低AMD风险的最简单方法之一。复杂的碳水化合物富含纤维,在肠道中的代谢较慢,避免了血糖水平的剧烈波动。
应该在饮食中添加的复杂碳水化合物包括:
- 全谷物,例如大麦,藜麦,荞麦,全麦面食
- 富含纤维的水果,例如苹果,香蕉和浆果
- 富含纤维的蔬菜,例如绿叶蔬菜,西兰花,玉米和胡萝卜
- 豆类,例如扁豆,芸豆
应该避免的简单碳水化合物包括:
- 糖,包括红糖,原糖和任何含高果糖玉米糖浆的物质
- 苏打水和加糖饮料
- 浓缩果汁
- 糕点和饼干
- 白面包
- 冰淇淋
- 糖果和甜点
- 大多数谷物早餐
5、戴太阳镜
几乎没有证据表明日晒会增加患AMD的风险。 但是持续不断地暴露于太阳紫外线(UV)会导致视网膜损伤,不仅加速疾病的发展,而且还导致白内障的形成。
为了降低风险,建议佩戴UV 400等级的太阳镜。紫外线等级为400,可确保阻止所有波长高达400纳米的光线,从而将紫外线暴露减少约99%。建议在晴天或阴天都戴防护眼镜,因为云只能过滤一部分UVA和UVB辐射。
可见光谱中最有害的光带之一是蓝光。太阳和诸如计算机和数字电视之类的电子设备都发出蓝光。有证据表明,尽管很少有计算机会发出造成伤害强度(大于3微瓦)的蓝光,但LED屏幕发出的高强度蓝光会伤害眼睛。即使这样,一些专家还是建议在晚上尽量减少使用电子设备,如果有AMD,则应使用认可的防蓝光眼镜或屏幕盖。
6、检查眼睛
随着年龄的增长, 定期的眼科检查应被视为医疗保健的常规部分。这样做可以帮助发现黄斑变性的早期迹象(包括在视网膜中形成脂肪沉积)。如果患有AMD,眼科检查还可以寻找视力是否有任何下降。
如果怀疑有AMD,则称为眼科医生的眼科医生可以进行一系列检查以诊断该疾病.
对于许多人来说,知道自己的AMD状态可提供对生活进行重大改变所需的动力,包括戒烟,改善饮食和运动以及减轻体重。