2020年08月15日,罗氏(Roche)旗下基因泰克(Genentech)公司宣布美国FDA已批准Enspryng(satralizumab-mwge)作为首个和唯一1个皮下治疗Aquaporin-4(AQP4)抗体阳性的视神经脊髓炎谱系障碍(NMOSD)成人患者的药物。
美国FDA的此次批准基于两项随机对照3期临床试验(SAkuraStar和SAkuraSky研究)结果,这是针对NMOSD开展的最大型的关键临床试验之一。Enspryng在AQP4抗体阳性的NMOSD成人患者中表现出强力和持续的疗效以及良好的安全性特征。Enspryng单药治疗以及与基线免疫抑制剂治疗(IST)联用时,与安慰剂相比均显著降低了复发风险,疗效持续了96周。基线免疫抑制剂治疗(IST)通常用于治疗NMOSD的复发。
SakuraStar的研究结果显示,在AQP4抗体阳性亚组中,76.5%的接受Enspryng单药治疗的患者在96周时无复发,而安慰剂组为41.1%。在评价Enspryng与基线IST联合使用的SAkuraSky研究中,91.1%的接受Enspryng治疗的AQP4抗体阳性患者在96周时无复发,而安慰剂组为56.8%。
SAkuraStar和SAkuraSky的主要终点均为至独立审查委员会在双盲期内定义的首次复发(PDR)的时间。
Enspryng(satralizumab)是目前(2020年)唯一1款获批治疗NMOSD的白细胞介素-6(IL-6)单抗药物,IL-6信号通路在NMOSD导致的相关炎症中发挥关键作用。Enspryng使用了新型再循环抗体技术设计,与传统技术相比,因为有更长的抗体循环时间可以延长至每四周一次的皮下给药,可由NMOSD患者或护理人在接受医疗培训后在家中自行给药。