Enhertu(trastuzumab deruxtecan)DS-8201 是抗体药物偶联物(ADC),通过一种4肽链接子将靶向HER2的人源化单克隆抗体trastuzumab(曲妥珠单抗)与一种新型拓扑异构酶1抑制剂exatecan衍生物(DX-8951衍生物,DXd)链接在一起,可靶向递送细胞毒制剂至癌细胞内,与通常的化疗相比,可减少细胞毒制剂的全身暴露。
2020年05月07日 第一三共制药(Daiichi Sankyo)宣布向日本厚生劳动省(MHLW)提交了一份补充新药申请(sNDA),寻求批准HER2靶向抗体药物偶联物(ADC)Enhertu 治疗HER2阳性转移性胃癌患者。
- 如果获批,Enhertu将成为治疗HER2阳性胃癌的第1个ADC药物
此次sNDA,基于关键II期DESTINY-Gastric01试验和《柳叶刀肿瘤学》上发表的I期临床试验的数据。DESTINY-Gastric01试验共入组了189例来自日本和韩国的HER2阳性晚期胃癌或胃食管交界腺癌(定义为:IHC3+或IHC2+/ISH+)患者,这些患者先前接受过2种或多种方案(包括5-FU、铂化疗、曲妥珠单抗)但病情进展。
研究中,患者以2:1的比例随机分配,接受Enhertu(6.4mg/kg)或研究调查员选择的化疗(紫杉醇或伊立替康单药治疗),每三周一次。
结果显示,研究达到了主要终点和关键次要终点:与化疗组相比,Enhertu治疗组在客观缓解率(ORR)和总生存期(OS)方面取得了统计学意义和临床意义的改善。研究中,Enhertu的总体安全性和耐受性与之前公布的I期试验一致,最常见的不良事件(≥30%,任何级别)为血液学和胃肠道,包括中性粒细胞计数下降、贫血、恶心和食欲下降。研究中报告了治疗相关性间质性肺病(ILD)和肺炎,以1级和2级为主,3级和4级各2例。在I期试验或DESTINY-Gastric01试验中,未发生与ILD相关的胃癌患者死亡(5级)。
该研究的完整结果将在2020年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上公布。
Enhertu(エンハーツ)德曲妥珠单抗