数据|欧狄沃+伊匹单抗一线治疗肾细胞癌优于舒尼替尼

本文作者: 5年前 (2020-02-17)

2020年2月13-15日,美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2020)在旧金山举行。 […]

2020年2月13-15日,美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统癌症研讨会(ASCO-GU 2020)在旧金山举行。

2020年02月15日 百时美施贵宝(BMS)在ASCO-GU 2020上公布了OY组合(欧狄沃联合低剂量伊匹单抗)一线治疗晚期或转移性肾细胞癌(RCC)III期CheckMate-214研究的最新结果。数据继续证明:

  • 与靶向抗癌药舒尼替尼相比,OY组合免疫疗法一线治疗具有长期的生存受益。

OY组合(欧狄沃+伊匹单抗)Opdivo+Yervoy组合:一线治疗中高危RCC的首个免疫肿瘤学组合疗法。其中Opdivo靶向阻断PD-1/PD-L1通路,Yervoy则靶向阻断CTLA-4。

CheckMate-214是一项随机、开放标签研究,在先前未治疗(初治)的晚期或转移性RCC患者中开展,评估了欧狄沃(3mg/kg)与伊匹单抗(1mg/kg)组合疗法(O3Y1)相对于标准一线疗法舒尼替尼用于一线治疗的疗效和安全性。

最小随访42个月的数据显示,与舒尼替尼相比,OY组合治疗继续显示出更优的总生存期(OS)、客观缓解率(ORR)、缓解持续时间(DOR)、完全缓解率(CR)。

在中危和高危(IP)RCC患者、意向性治疗(ITT,即所有随机化)患者中,与舒尼替尼治疗相比,OY组合治疗均显示出显著的OS益处。在接受OY组合治疗并经历了一次完全缓解(CR)的患者中,根据独立评估,IP群体和ITT群体中分别有84%、86%的患者继续缓解。

在IP群体中,OY组合治疗的患者在下列终点表现出显著改善:

  • 1)OS方面,42个月时,OY组合OS率为52%,舒尼替尼治疗组为39%(HR=0.66,95%CI:0.55-0.80)。
  • 2)ORR方面,根据独立评估,OY组合为42%,舒尼替尼治疗组为26%(p=0.0001)。
  • 3)DOR方面,OY组合中位DOR尚未达到,舒尼替尼治疗组为24.8个月(95%CI:19.4-27.3)。
  • 4)CR方面,根据独立评估,OY组合为11%,舒尼替尼治疗组为2%。

在ITT群体中的结果相似,OY组合治疗的患者在下列终点表现出显著改善:

  • 1)OS方面,42个月时,OY组合OS率为56%,舒尼替尼治疗组为47%(HR=0.72,95%CI:0.61-0.86)。
  • 2)ORR方面,根据独立评估,OY组合为39%,舒尼替尼治疗组为33%(p=0.02)。
  • 3)DOR方面,OY组合中位DOR尚未达到,舒尼替尼治疗组为24.8个月(95%CI:19.4-27.3)。
  • 4)CR方面,根据独立评估,OY组合为11%,舒尼替尼治疗组为2%。

研究中,OY组合的安全性与先前的结果一致,在长期随访中没有出现新的安全信号或与药物相关的死亡。

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