间质性肺炎(Interstitial lung Disease,ILD) 是影响间质(肺泡周围的组织和肺的气囊)的一组肺部疾病。 ILD包括:
- 特发性肺纤维化、肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,等
- 急性间质性肺炎、肺泡炎、药物性肺炎、过敏性肺炎、肺水肿,等
- 淋巴结病:结节病、石棉病、矽肺、淋巴细胞性间质性肺炎,等
以上并非为全部的ILD病种,每种疾病的治疗方法都不同。
治疗药物
1、过敏性肺炎
如果发现特定的职业接触原因,则该人应避免该环境。
2、药物性肺炎
如果怀疑是药物原因,应停止使用该药物。
3、皮质类固醇(免疫抑制剂)
多数情况下,用皮质类固醇治疗由于未知或结缔组织原因导致肺炎,除泼尼松,地塞米松等皮质激素都可考虑。
激素疗效缺乏时,可以考虑使用免疫抑制剂(或联合用药),如硫唑嘌呤、环磷酰胺等。
4、吸氧
对于氧气水平明显较低的人群,建议在家进行氧气治疗。
尼达尼布用于治疗特发性肺纤维化的药物,并与其他某些类型的非小细胞肺癌药物一起使用。
- 2014年10月,美国FDA批准尼达尼布用于治疗特发性肺纤维化。尼达尼布不能改善IPF患者的生存率,但可减缓肺活量减少,也可改善患者的生活质量。
- 2014年,欧盟EMA批准尼达尼布和多西紫杉醇联合用作二线治疗,用于患有转移性,局部晚期或局部复发的非小细胞肺癌的成年患者。
6、肺康复治疗
肺康复似乎是有帮助的护理手段。如果ILD进展,患者可能需要选择肺移植。