Xofluza (Baloxavir marboxil) 巴罗沙韦酯
- Xofluza是由日本盐野义(Shionogi)制药发现,由罗氏(Roche)制药和盐野义进行共同开发的首创单剂量口服药物,具有抑制聚合酶酸性核酸内切酶的作用,旨在抑制流感病毒中的CAP帽子结构依赖性内切核酸酶,该酶对于流感病毒的复制必不可少。
- 单剂量Xofluza是首个也是唯一1个获批专门针对流感严重并发症高危患者的抗病毒药物,旨在对抗A型和B型流感病毒,包括达菲(oseltamivir,奥司他韦)耐药流感株和禽流感株(H7N9,H5N1)。流感有可能引起各种并发症,从鼻窦或耳朵感染到肺炎等更严重的并发症。
- Xofluza已在多个国家被批准用于A型(甲型)和B型(乙型)流感治疗。
2018年10月 Xofluza (Baloxavir marboxil)率先获得美国FDA批准,用于12岁及以上健康人群治疗症状不超过48小时的急性、非复杂性流感。该药是获得监管机构批准治疗流感的首个也是唯一1个单剂量口服药物,是美国20年来治疗流感的首个新抗病毒药物。
- 美国疾病控制和预防中心(CDC)将严重流感并发症的高危人群定义为:患有哮喘、慢性肺病、心脏病、病态肥胖或年龄≥65岁老年人群。
2019年10月17日 罗氏制药旗下基因泰克宣布Xofluza获美国FDA批准扩大适应症,用于12岁及以上人群治疗症状不超过48小时的急性、非复杂性流感,以及用于流感相关并发症的高危人群。
此次批准是基于III期CAPSTONE-2研究结果,该研究在符合CDC流感并发症高风险标准的12岁及以上人群中开展,评估了单剂量Xofluza(40mg或80mg,根据体重)相对于安慰剂或达菲(oseltamivir,奥司他韦;75mg,每日2次,治疗5天)的疗效和安全性。
- 达菲是目前广泛使用的抗流感口服用药,一般需要连续多日服用,每日服用两次,起效通常需要72小时。
- 而Xofluza可在24小时内杀死流感病毒(有些症状可能需要更长时间),且该药只需一次口服用药,患者用药依从性将有望大幅提高。
结果显示,在流感并发症高危人群中,与安慰剂相比:
- Xofluza显著缩短了流感症状获得缓解的时间(中位时间:73小时 vs 102小时,p<0.001)
- Xofluza与达菲在流感症状持续时间方面具有相似的疗效结果(中位时间:73小时 vs 81小时)。
- 在感染了B型流感的受试者中,Xofluza与安慰剂和达菲相比疗效更优、缩短了流感症状获得缓解的时间:中位时间:75小时、101小时、102小时
该研究中,在至少1% Xofluza治疗受试者中报告的不良事件包括:
- 腹泻(3%)
- 支气管炎(3%)
- 恶心(2%)
- 鼻窦炎(2%)
- 头痛(1%)