剂型和优势
- 胶囊 75毫克
- 凝胶 1%
皮肤T细胞淋巴瘤
每天300 mg /m²PO;根据反应或毒性进行滴定;如果治疗8周后仍无反应,则可增加至400 mg /m²/天
局部用药:最初每隔1周应用于病变部位,然后增加qWeek至q6hr
监测:白细胞,LFT,脂质,甲状腺功能
难治性蕈样真菌病/ Sezary综合症(标签外)
75-150 mg PO qDay与PUVA联用;每天不超过300毫克
肾功能不全
没有研究;谨慎使用
肝功能不全
没有研究;谨慎使用
不良反应
> 10%的
口服(CTCL试验)
- 周围水肿(11-13%)
- 头痛(30-42%),发烧(5-17%),发冷(10-13%),失眠(5-11%)
- 剥脱性皮炎(10-28%),皮疹(16-23%),脱发(4-12%),皮肤干燥(10-11%)
- 腹泻(7-41%),恶心(8-16%),呕吐(4-13%),腹痛(4-11%)
- 细菌感染(1-13%),流感综合症(4-13%),感染(13-23%)
- 白细胞减少症(17-47%),贫血(6-25%),乳酸脱氢酶增加(7-13%),低色素性贫血(4-13%)
- 高脂血症(78-79%),高胆固醇血症(32-62%),甲状腺功能减退(29-52%)
- 背痛(2-11%)
局部的
- 皮疹(72%)
- 瘙痒(36%)
- 疼痛(30%)
- 感染(18%)
- 接触性皮炎(14%)
- 头痛(14%)
1-10%
口服
- 出血
- 高血压
- 甲状腺功能减退症
- 心脏衰竭
- 心动过速
- 粉刺
- 萧条
- 脓疱疹
- 晒斑
- 咽炎
- 鼻炎
- 关节痛
- Blephartis
- 角膜病变
- 肾功能不全
局部的
- 水肿(10%)
- 高脂血症(10%)
- 乏力(6%)
- 剥脱性皮炎(6%)
- 白细胞减少症(6%),淋巴结病(6%),白细胞变化(6%)
- 咳嗽增加(6%),咽炎(6%)
- 出汗(6%)
警告
禁忌
对类维生素A过敏
怀孕(使用2种避孕方法)
注意事项
口服
- 抑制TSH水平;可能导致甲状腺功能减退;可能需要补充
- 可能发生中性粒细胞减少和白细胞减少
- 可能会在大多数患者中引起明显的脂质异常
- 报道ALT,AST和胆红素升高
- 继发于高甘油三酯血症的胰腺炎
- 可能会发生光敏性和光毒性
- 评估患者经历的视觉异常
- 谨慎使用糖尿病和肝功能不全
局部的
- 请勿将闭塞敷料与凝胶一起使用
- 可能引起明显的脂质异常;高甘油三酯血症患者要谨慎
- 可能引起光敏性
- 可能发生中性粒细胞减少和白细胞减少
黑匣子警告
贝沙罗汀为类维生素A
类维生素A与人类的节育缺陷有关,在怀孕期间禁用
有效避孕必须在治疗开始前1个月,治疗期间以及中止治疗后至少1个月内到位