氟氢可的松说明书

本文作者: 5年前 (2019-07-11)

剂型,用法用量,适应症,不良反应…

爱迪生病(Addison’s disease)又名阿狄森氏病、Addison病,即原发性肾上腺功能不足 (primary adrenal insufficiency)


成人

剂型

片剂 为0.1mg

肾上腺皮质功能不全/爱迪生氏病

爱迪生氏病的原发性和继发性肾上腺皮质功能不全

通常,0.1毫克/天 口服; 调整范围,0.1毫克口服每周3次至0.2毫克/天口服

如果发生高血压:0.05毫克/天 口服

先天性肾上腺素综合症的失盐形式

0.1-0.2毫克/天 口服

严重的直立性低血压

0.1毫克/天 口服与高盐饮食和足够的液体摄入相结合; 可以以0.1毫克/周的增量增加; 不超过1毫克/天

剂量> 0.3毫克/天未被证明是有益的并且使患者易于产生不良反应


儿科

剂型

片剂 为0.1mg (未经FDA批准用于儿童)

肾上腺皮质功能不全/爱迪生病

单日剂量0.05-0.1mg /天 口服 或分别补充口服 每12小时1次 并补充氯化钠

先天性肾上腺增生

0.05-0.3毫克/天 口服


不良反应

发生频率未定义

  • 粉刺
  • 肾上腺抑制
  • 精子发生的变化
  • 伤口愈合延迟
  • 糖尿病
  • 胃肠穿孔
  • 葡萄糖不耐受
  • 肝肿大
  • 低钾性碱中毒
  • 转氨酶升高
  • 失眠
  • 月经不调
  • 肌病
  • 神经炎
  • 骨质疏松
  • 消化性溃疡
  • 肛周瘙痒
  • 垂体肾上腺轴抑制
  • Pseudotumor cerebri(退出时)
  • 精神病
  • 发作
  • 溃疡性食管炎
  • 荨麻疹
  • 眩晕
  • 体重增加

警告

禁忌

全身性真菌感染

记录的超敏反应

收到活疫苗或减毒活疫苗; 对于接受皮质类固醇治疗的患者,短期(<2周)治疗中,活性病毒疫苗的治疗通常不是禁忌的,低至中度剂量,作为短效制剂的长期隔日治疗,或维持生理剂量(替代疗法)

注意事项

糖尿病,高血压,甲状腺功能减退,电解质异常,钠和水潴留,感染,免疫,单纯眼单纯疱疹,重症肌无力,消化性溃疡病,精神病,肾功能不全时慎用

可能发生血栓栓塞性疾病和肌病

可以延迟伤口愈合

接受皮质类固醇激素治疗的患者如果未接种疫苗,应避免接种水痘或麻疹感染者

可以重新激活潜伏性结核病(应监测结核菌素试验阳性的患者)

如果在妊娠期使用皮质类固醇,一些建议(未充分证实)腭裂风险略有增加

长期使用皮质类固醇可能导致眼压升高,青光眼或白内障升高,并与卡波西肉瘤的发生有关

已报道肌病

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