剂型和优势
片剂 为0.5mg/1mg
帕金森综合症
单药治疗：1 mg 口服 每天1次
不含左旋多巴的辅助剂：1mg 口服 每天1次
左旋多巴辅助：0.5 mg 口服 每天1次，如果需要和耐受，可以增加到1 mg /天; 考虑减少左旋多巴剂量
剂量修改
与CYP1A2抑制剂（如环丙沙星）共同给药：不超过0.5毫克/天
肾功能损害：轻度至中度无需调整剂量; 没有严重的研究
肝功能损害
- 轻度（Child-Pugh A）：不超过0.5毫克/天
- 中度到重度（Child-Pugh B / C）：不要使用
剂量注意事项
因高血压风险，不要超过推荐剂量
不良反应
> 10％
- EPS（运动障碍/肌张力障碍）（18％）
- 头痛（14％）
- 恶心（10-12％）
1-10％
- 体位性低血压（6-9％）
- 便秘（4-9％）
- 减肥（2-9％）
- 关节痛（7％）
- 消化不良（7％）
- 口干症（2-6％）
- 抑郁症（5％）
- 下降（5％）
- 流感样综合症（5％）
- 幻觉（4-5％）
- 结膜炎（3％）
- 发烧（3％）
- 胃肠炎（3％）
- 鼻炎（3％）
- 关节炎（2％）
- 挫伤（2％）
- 不适（2％）
- 颈部疼痛（2％）
- 感觉异常（2％）
- 眩晕（2％）
<1％
- CVA
- MI
- 捆绑分支块
- 胃肠道出血
警告
禁忌
- 与哌替啶，曲马多，美沙酮和MAOI，包括其他选择性MAO-B抑制剂共同给药会增加5-羟色胺综合征的风险; 在停用雷沙吉兰和开始用这些药物治疗之间应该至少停留14天
- 与圣约翰草（贯叶金丝桃）和环苯扎林共同给药
- 与右美沙芬合用，因为有精神病发作或奇怪行为的风险
注意事项
- 推荐剂量可能导致高血压（包括严重的高血压综合征）
- 可能加剧高血压; 抗高血压药物可能需要调整剂量
- 可能引起低血压，尤其是直立性
- 与抗抑郁药一起使用时可能导致5-羟色胺综合征
- 在日常生活活动中报告的白天嗜睡和嗜睡
- 可能导致或加剧运动障碍; 降低左旋多巴剂量可减轻或消除这种副作用
- 报告了幻觉和精神病样行为
- 报告了冲动控制/强迫行为; 病例报告描述了对赌博的强烈冲动，性欲增加，强烈要求花钱或暴饮暴食的患者
- 据报道，随着药物的快速剂量减少，戒断 – 出现高热和混淆，增加中枢多巴胺能基调; 其特征是温度升高，肌肉僵硬，意识改变和自主神经不稳定
- 患有帕金森病的患者发生黑色素瘤的风险比一般人群高2至6倍; 不清楚这是由于疾病还是其他因素（如药物治疗）; 经常和定期监测黑色素瘤
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