Talzenna(talazoparib)他拉唑帕尼剂型
胶囊 为0.25mg/1mg
口服管理
口服或不口服食物
吞下硬胶囊整个; 不要打开或解散
如果患者呕吐或错过剂量,请不要再服用一剂; 平时服用下一剂
存储
胶囊:储存在20-25°C(68-77°F); 15-30°C(59-86°F)之间允许的短途旅行
乳腺癌
适用于有害或疑似有害种系BRCA突变(gBRCAm)HER2阴性局部晚期或转移性乳腺癌的成人
含有或不含食物的1毫克口服 每天1次
继续,直到疾病进展或不可接受的毒性发生
剂量修改
在不良反应的情况下考虑治疗中断或剂量减少
0.25毫克胶囊可用于减少剂量
不良反应的剂量减少水平
- 首次剂量减少:0.75mg(三个0.25mg胶囊)口服 每天1次
- 第二次剂量减少:0.5mg(两个0.25mg胶囊)口服 每天1次
- 第三剂量减少:0.25mg(一个0.25mg胶囊)口服 每天1次
- 如果需要减少> 3剂量,则停止治疗
血红蛋白<8 g / dL
- 扣留至血红蛋白≥9g/ dL的水平
- 以减少的剂量恢复治疗
血小板计数<50,000 / mcL
- 保留直至水平消退至血小板计数≥75,000/ mcL
- 以减少的剂量恢复治疗
中性粒细胞计数<1000 / mcL
- 保留直至水平消退至中性粒细胞计数≥1500/ mcL
- 以减少的剂量恢复治疗
非血液学≥3级
- 保留直到等级≤1
- 考虑以减少的剂量恢复或停止
与P-糖蛋白(P-gp)抑制剂共同给药
- P-gp抑制剂(即胺碘酮,卡维地洛,克拉霉素,伊曲康唑,维拉帕米):避免使用; 如果不能避免共同给药,将talazoparib剂量减少至0.75 mg 口服 每天1次
- 一旦停用这些P-gp抑制剂,在启动P-gp抑制剂之前增加剂量(在抑制剂的3-5个半衰期后)至所用剂量
- 在临床前试验中未特别研究的其他P-gp抑制剂也可能增加塔拉唑巴的全身暴露; 如果共同管理,谨慎监督
肾功能不全
- 温和(CrCl 60-89 mL / min):无剂量调整
- 中等(CrCl 30-59 mL / min):将剂量减少至0.75 mg 口服 每天1次
- 严重(CrCl <30 mL / min)或需要血液透析的患者:未研究
肝功能损害
- 轻度(总胆红素≤1xULN和任何AST> ULN或总胆红素> 1-1.5x ULN和任何AST):无剂量调整
- 中度至重度(总胆红素> 1.5x ULN和任何AST):未研究
不良反应
除非另有说明,否则不良反应包括所有等级
> 10%
- 血红蛋白减少(90%)
- 白细胞减少(84%)
- 淋巴细胞减少(76%)
- 中性粒细胞减少(68%)
- 疲劳(62%)
- 血小板减少(55%)
- 葡萄糖增加(54%)
- 贫血(53%)
- 恶心(49%)
- 增加AST(37%)
- 碱性磷酸酶增加(36%)
- 中性粒细胞减少症(35%)
- ALT增加(33%)
- 头痛(33%)
- 减少钙(28%)
- 血小板减少症(27%)
- 呕吐(25%)
- 脱发(25%)
- 腹泻(22%)
- 食欲下降(21%)
- 腹痛(19%)
- 头晕(17%)
- 白细胞减少症(17%)
3级
- 血红蛋白减少(39%)
- 贫血(38%)
- 中性粒细胞减少症(18%)
- 中性粒细胞减少(17%)
- 淋巴细胞减少(17%)
- 白细胞减少(14%)
- 血小板减少症(11%)
- 血小板减少(11%)
1-10%
- Dysgeusia(10%)
- 消化不良(10%)
- 口腔炎(8%)
- 淋巴细胞减少(7%)
3级
- 血小板减少(4%)
- 中性粒细胞减少(3%)
- 疲劳(3%)
- 葡萄糖增加(2%)
- 碱性磷酸盐增加(2%)
- 呕吐(2%)
- 头痛(2%)
- AST / ALT增加(1-2%)
- 减少钙(1%)
4级
- 血小板减少症(4%)
- 中性粒细胞减少症(3%)
- 贫血(1%)
<1%
- 食欲下降,3级
- 恶心,3年级
- 淋巴细胞减少,4级
- 白细胞减少,4级