新药|Balversa(erdafitinib)厄达替尼美国获批治疗膀胱癌

本文作者: 6年前 (2019-05-17)

2019年04月,美国食品和药物管理局(FDA)批准Balversa(erdafitinib)厄达替尼作为膀胱 […]

2019年04月,美国食品和药物管理局(FDA)批准Balversa(erdafitinib)厄达替尼作为膀胱癌的首个靶向治疗药物。该药用于患有晚期膀胱癌的成人,其FGFR3或FGFR2基因突变,并且在化疗后变得更糟。

  • FDA还批准了一项寻找这些基因突变的测试.

美国食品和药物管理局(FDA)批准对87名患有晚期膀胱癌的人进行临床试验,这些人患有FGFR3FGFR2突变,化疗后病情恶化。整体反应率 – 试验期间肿瘤缩小的人群比例 – 为32.2%,约为1/3。他们中的大多数都有部分反应,这意味着癌症萎缩但并没有完全消失。这些改进平均持续了5个半月。两个人有完全的反应,这意味着他们的癌症在治疗后无法再检测到。

美国食品和药物管理局(FDA)通过其加速批准计划对Balversa进行评估,该计划针对严重疾病的药物。制药的公司必须在批准后继续提交临床信息,以证明其益处。FDA还授予Balversa突破性治疗地位,这是另一种旨在加速治疗严重疾病的药物供应的方法。

BALVERSA的适应症:局部晚期或转移性尿路上皮癌,其具有易感FGFR3或FGFR2遗传改变,并且在至少1行之前的含铂化疗期间或之后进展,包括在新辅助或辅助含铂化疗的12个月内。

用法:先基因检测确认FGFR遗传改变的存在。

  • 最初每天服用8毫克; 
  • 如果血清磷酸盐水平<5.5mg / L,无眼部疾病或≥2级不良反应,则每日14-21天增加至9mg; 
  • 治疗直到疾病进展或不可接受的毒性。

Balversa 最常见的副作用是磷酸盐水平增加(可以削弱骨骼),低钠水平,口腔溃疡,疲倦,肾脏或肝脏问题,腹泻,口干,指甲问题,食欲减退,味觉改变,红细胞低计数,皮肤干燥,眼睛干涩和脱发。

FDA建议服用Balversa的人定期进行眼科检查,因为Balversa也会引起严重的眼部问题。患者还应定期检查血磷水平。女性在怀孕或哺乳期间不应服用Balversa。男性在服用Balversa时不应该生孩子。

在美国,Balversa由强生制药销售,3mg,30片的价格为8020美元。

FGFR(成纤维细胞生长因子受体)是细胞上的蛋白质,可帮助它们生长和分裂。一些膀胱癌患者的基因发生了变化,这些基因告诉细胞产生FGFR,这可以帮助癌细胞生长。Balversa通过针对具有这些遗传变化的细胞进行工作。

尿路上皮癌(Urothelial carcinoma)也称为移行细胞癌(Transitional cell carcinoma,TCC),始于膀胱最内层。它是最常见的膀胱癌,占所有膀胱癌的 90% 以上。 约 20% 的尿路上皮癌患者发现转移性或不可切除的疾病,估计占所有膀胱癌的 5% 至 8%。大约五分之一 (20%) 诊断为 mUC 的患者存在 FGFR 基因改变。

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