乳腺癌有很多种亚型,但是主要有6种类型的治疗选择,包括:手术、放射治疗、化学疗法、激素疗法、靶向药物疗法、免疫药物疗法。
- 手术:如果需要,用手术切除肿瘤组织,可能包括切除乳房的小叶,导管,脂肪,乳头,乳晕,皮肤,淋巴结和肌肉的组织。在进行乳房切除术后,外科医生可以帮助使乳房重建(医学美容),使其看起来更自然,这可以应对去除乳房的心理影响。
- 放射治疗:患者可能会在手术后一个月左右接受放射治疗。放射线能杀死任何剩余的癌细胞。
- 化学疗法:如果复发或扩散的风险很高,医生可能会开出化疗药物来杀死癌细胞。当患者在手术后接受化疗时,称为辅助治疗。有时可能会选择在手术前进行化疗,以缩小肿瘤并使切除更加容易,这也是种辅助治疗。
- 激素疗法:使用激素疗法来阻断激素敏感型乳腺癌在初始治疗后复发。激素疗法可用于治疗雌激素受体(ER)阳性和孕激素受体(PR)阳性的乳腺癌。
- 靶向疗法:是针对癌细胞特定基因特征的精准治疗,例如抑制某些允许癌细胞以快速或异常方式生长的蛋白质的作用。靶向治疗通常比化疗对正常细胞造成伤害的少。
- 免疫疗法:是与人类免疫系统自然产生的抗体一样起作用的人工抗体,这些类型的精准疗法被称为免疫疗法。
治疗药物
不同亚型的乳腺癌在精准治疗、辅助治疗、维持治疗需要不同类型的药物.
1、激素受体阳性乳腺癌
该类型的乳腺癌细胞具有与雌激素(ER+)和孕激素(PR+)结合的受体(蛋白质),阻止这些激素附着于这些受体的治疗称为激素治疗或内分泌治疗。术后通常使用激素疗法(作为辅助疗法)以帮助降低癌症复发的风险,有时辅助疗法是在手术前开始的。
2、HER2(+)阳性乳腺癌
在该类型的乳腺癌细胞表面上,有太多的生长促进蛋白HER-2(人表皮生长因子受体2),HER2蛋白会促进癌细胞更积极地生长和扩散。目前已经开发出,针对这些被称为HER2阳性乳腺癌的不同类型的精准治疗药物(靶向药)。w
3、三阴性乳腺癌(TNBC)
三阴性乳腺癌(triple negative breast cancer,TNBC)指既没有雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR),癌细胞也没有太多的HER-2蛋白(人表皮生长因子受体2)的乳腺癌。由于癌细胞缺乏这些蛋白质,因此三阴性乳腺癌的治疗选择受到限制,化学疗法是全身治疗主要的选择。
尽管三阴乳腺癌(TNBC)往往对初始化疗反应良好,但与其他类型的乳腺癌相比,更倾向于复发,需要更加注重维持治疗。
其他