全球首款全口服,泛基因型,单一片剂的治疗丙肝抗病毒药吉三代随着2018年在国内的上市已逐渐被熟知和认可。通常情况下一个疗程就可以治愈丙肝,但患有肝硬化的患者则有所增加。一瓶28片刚好够吃一个月,一般一个疗程需要3瓶,目前国内一个疗程六万。
对于没有做丙肝分型的友友们,选择吉三代就对了,目前吉三代是“通吃”丙肝全部6种分型的药物;但又因为吉三代有众多仿制厂家,很多丙友们都不知如何选择,迟迟不敢下手。那么,重点来了,下面罗列几家比较知名的吉三代仿制厂家,为大家一一揭开它们“神秘的面纱”!
一、孟加拉BEACON吉三代
孟加拉BEACON(碧康)生产的仿制药吉三代Sofosvel,是海外第一个获国家药监部门批准上市的吉三代。自上市以来,获得很多丙肝患者的青睐,由于是全球第一家上市销售的,所以Sofosvel充分占据了先发优势,以略高于吉二代的价格和吉三代良好的声誉,迅速红遍发展中国家。
二、孟加拉incepta吉三代
在孟加拉BEACON制药仿制后,随后孟加拉lncepta公司生产的吉三代Panovir也问世了,吉三代Panovir是世界上第一个瓶装的吉三代,与孟加拉BEACON厂家的吉三代Sofosvel相比,仅是剂型的区别,疗效都是相同的。但为了抢占市场,Incepta的吉三代在上市之初的定价就要比Beacon的要便宜一点
三、印度NATCO吉三代
印度NATCO制药公司生产的吉三代Velpanat,是由美国吉利德公司授权生产的,其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致。前段时间印度NATCO吉三代Velpanat只有在尼泊尔上市,有少量的印度版吉三代在尼泊尔从黑市回流到印度,或通过代购从印度直邮回中国 。
四、印度Hetero吉三代
印度Hetero制药公司生产的吉三代veasof,是第一个在印度市场上市销售的印度仿制生产的吉三代。因为孟加拉吉三代的率先上市,给印度市场上的吉三代销售带来了很大的冲击,而Hetero作为第一个在印度国内上市销售的吉三代,肯定想快速打开并抢占国内的市场,所以他的定价策略相比孟加拉BEACON的也就更低
五、印度mylan吉三代
印度制药大厂迈兰(Mylan)公司生产的吉三代MyHep All,是由美国吉利德公司授权的,其生产原料、加工工艺均和美国吉利德公司一致,2017年4月刚刚获批上市。同印度Hetero制药公司的策略相同,上市后采取的也是低价策略,与其他制药公司竞争。
以上列举的这五家吉三代制药厂之外,还有很多药厂生产吉三代,药品质量和正版吉三代疗效基本没有差别。药品价格差距不是很大,一个疗程的费用均控制在6500元以内。
丙肝不只一个基因型,所以即使同样服用吉三代。不同的基因型,治愈率也是有差异的。
- 吉三代适用于所有基因型的丙肝患者(1-6型均适用);
- 对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者,单用吉三代;
- 对于失代偿期肝硬化患者,吉三代+利巴韦林。
在疗程结束停药三个月去医院检查丙肝病毒滴度,如果依然检测不到病毒,则说明丙肝彻底治愈了。(这是一个通用的判断标准,因为停药后三个月不复发,往后复发的概率几乎为零。)
服用方法:
500mg*28粒、500mg*6粒(由索菲布韦400mg+维帕他韦100mg组成)
方便:每天口服一次,一次一片,副作用很小不影响正常生活和正常工作。
高效:一般三个月(一个疗程)即可治愈,部分肝硬化的患者可能是需要两个疗程;
服用吉三代的注意事项如下:
1. 吉三代潜在的重要药物相互作用:根据药物相互作用研究或相互作用预测,建议改变剂量或方案a
2. 同时患有丙肝和乙肝患者服用吉三代有激活乙肝病毒的风险,有的甚至直接导致爆发性肝炎,肝功能衰竭和死亡。所以在开始服用吉三代前要检测是否感染乙肝病毒(说明书中反复强调了很多次),有的话用药期间和之后需要定期复查。
3. 严重症状性心率过缓且使用胺碘酮的患者不建议使用吉三代;吉三代联用胺碘酮可能会导致心率过缓,严重者可能致死。如果必须要用的话,用药前48小时需要心脏监测,然后需要每天在门诊或自我监测心率,持续两周。并且在出现以下症状时及时就医::昏厥或接近昏厥,头晕,不舒服,虚弱,极度疲倦,呼吸短促,胸痛,精神错乱或记忆力问题。
4. 丙肝合并失代偿肝硬化的患者采用吉三代联用利巴韦林的方案时,需要参考利巴韦林的用药注意事项。
5. 对于严重肾功能不全(eGFR<30ml/min/1.73m2和终末期肾病的患者不能给与剂量建议。
6. 在300C以下的室温储存吉三代即可,但要注意只能在原装瓶内密封储存。
7. 每天按时规律服用吉三代,一天一片,饭前饭后均可服用。再强调一点就是一定一定不能漏服和喝酒。
8. 服药中和服药后,配合医生积极复查跟踪,动态了解自己的疾病状态,客观地评价恢复情况,科学治疗。
治疗丙肝,请记住一个原则:早发现、早治疗、选对药!