进展|Imfinzi(度伐利尤单抗)联合化疗美国获批治疗有错配修复缺陷(dMMR)子宫内膜癌

本文作者: 3个月前 (06-15)

2024年06月14日,美国FDA宣布,批准阿斯利康(AstraZeneca)公司的PD-L1抑制剂Imfin […]

2024年06月14日,美国FDA宣布,批准阿斯利康(AstraZeneca)公司的PD-L1抑制剂Imfinzi与卡铂和紫杉醇联用,然后作为单药,用于治疗具有错配修复缺陷(dMMR)的成人原发性晚期或复发性子宫内膜癌患者。

这一治疗方案的疗效得到DUO-E (NCT04269200) 临床试验的支持,这是一项针对原发性晚期或复发性子宫内膜癌患者的随机双盲,多中心、含安慰剂对照的临床试验。主要疗效指标是无进展生存期(PFS),由研究人员根据RECIST v1.1标准进行评估。

试验结果显示,虽然在总体人群中,Imfinzi联合卡铂和紫杉醇与单用卡铂和紫杉醇相比,在无进展生存期上有统计学显著的改善,但总体人群的改善主要归因于携带dMMR肿瘤的患者。在95名携带dMMR肿瘤的患者中,Imfinzi组的中位无进展生存期尚未达到,而安慰剂组为7个月(95% CI:6.7,14.8)(HR=0.42,[95% CI:0.22,0.80])。另一疗效指标总生存期在PFS分析时尚未成熟。Imfinzi联合卡铂和紫杉醇的最常见不良反应(>25%)是外周神经疾病、肌肉骨骼疼痛、恶心、脱发、疲劳、腹痛、便秘、皮疹、腹泻、呕吐和咳嗽。

对于体重≥30 kg的患者,建议剂量为1,120 mg,联合卡铂加紫杉醇,每3周1次,共6个周期,随后单药剂量为1,500 mg,每4周1次。对于体重<30 kg的患者,建议剂量为15 mg/kg,联合卡铂和紫杉醇,每3周1次,共6个周期,随后单药剂量为20 mg/kg,每4周1次。

Imfinzi(Durvalumab)英飞凡(度伐利尤单抗)是一种人源化单克隆抗体,它与PD-L1蛋白结合并阻断PD-L1与PD-1及CD80蛋白的相互作用,从而对抗肿瘤的免疫逃逸策略,并解除对免疫反应的抑制,增强免疫系统杀伤癌细胞的能力。

子宫内膜癌(Endometrial cancer,EC)是原发于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,以来源于子宫内膜腺体的腺癌最为常见。 其病因是由于细胞异常的生长,并且具备了能够侵袭或扩散到身体其他部位的能力。 最常见的初始症状为非经期阴道出血。 其他可能出现的症状包括解尿疼痛、性交疼痛,或骨盆痛。

信息来源
FDA approves durvalumab with chemotherapy for mismatch repair deficient primary advanced or recurrent endometrial cancer  https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-approves-durvalumab-chemotherapy-mismatch-repair-deficient-primary-advanced-or-recurrent
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