2023年07月20日,杨森(Janssen)中国宣布斯耐瑞(富马酸贝达喹啉片)获得中国国家药品监督管理局(NMPA)批准,作为联合治疗的一部分,用于12岁至<18岁且体重≥30kg的青少年耐多药肺结核治疗。
支持贝达喹啉此次青少年新适应症获批的一项单臂、开放性2期研究表明,在基线培养阳性的耐多药肺结核青少年患者亚组中,经过前2周400mg每日1次,之后22周200mg每周3次的贝达喹啉联合用药方案治疗后,第24周培养转阴率为75.0%,与先前在耐多药肺结核成人研究中观察到的结果相似。另外一项来自中国的真实世界回顾性研究显示,含贝达喹啉的用药方案第4周和24周痰涂片的阴转率均为100%。在疗程方面,2022年WHO耐药结核治疗指南中推荐的9~11个月含贝达喹林全口服短程方案同样适用于青少年。
Sirturo(Bedaquiline)斯耐瑞(贝达喹啉)是二芳基喹啉类的代表药物,通过抑制结核分枝杆菌(MTB)ATP合成酶而发挥抗MTB的作用。贝达喹啉能够与ATP合成酶低聚物亚基C相结合,影响ATP合成酶质子泵的活性,导致ATP合成受阻,从而阻止MTB中的ATP能量供应,发挥抑菌及杀菌作用。贝达喹啉的作用机制与传统的抗结核病药物的作用机制不同,无交叉耐药性,并对敏感菌株、多药耐药菌株以及休眠菌的抗菌活性较高。
耐多药结核病(MDR-TB)患者 因对结核病治疗一线药物中两个最有效药物——异烟肼和利福平均已产生耐药,因此在治疗方案的选择上更为有限。世界卫生组织《2022年全球结核病报告》显示,2021年中国新发结核人数居全球第三位,其中新发耐药结核人数约为3.3万。儿科结核患者中约9.8%为耐多药结核。
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斯耐瑞®新适应症在华获批!中国青少年患者迎来首个全新机制耐多药肺结核治疗方案! | https://mp.weixin.qq.com/s/NEk8GP-zNoEbbuduYIz4ww |
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