2023年07月20日,美国FDA宣布批准第一三共(Daiichi Sankyo)的Vanflyta(quizartinib)上市,用于治疗FLT3-ITD突变的新诊断急性髓细胞白血病(AML)成人患者。同时,FDA还批准LeukoStrat CDxFLT3突变测定法作为quizartinib的伴随诊断。
- Quizartinib是首个获得FDA批准专门用于治疗FLT3-ITD阳性AML的FLT3抑制剂,并涵盖新诊断AML的三个治疗阶段——未移植患者的诱导、巩固和维持治疗。
Quizartinib联合化疗治疗急性髓细胞白血病的疗效已在QuANTUM-First试验中进行了评估。这是一项随机、双盲、安慰剂对照试验,共入组了539名新诊断的FLT3-ITD阳性AML患者。患者被随机(1:1)接受quizartinib(n=268)或安慰剂(n=271)联合标准诱导和巩固治疗,然后继续接受单药维持治疗。
研究结果显示,与安慰剂组相比,接受quizartinib联合标准诱导和巩固化疗治疗,然后继续接受quizartinib单药治疗的患者,总生存期(OS)有统计学意义的改善,死亡风险降低了22%(HR为0.78)。虽然完全缓解(CR)率在两组之间相似,但quizartinib组患者CR的中位持续时间是安慰剂组的三倍多(38.6个月 vs 12.4个月)。
VANFLYTA(Quizartinib) 奎扎替尼是一款口服、具选择性的2型FLT3抑制剂,曾获FDA授予的孤儿药资格、突破性疗法认定、快速通道资格和优先审评资格。2019年6月,该药在日本获批上市,用于治疗携带FLT3-ITD基因变异的复发/难治性(R/R)急性骨髓性白血病(AML)患者。
FLT3是一种跨膜受体酪氨酸激酶蛋白,通常由造血干细胞表达,通过各种信号通路促进细胞的生存、生长与分化,在细胞发育中发挥重要作用。FLT3基因突变是AML患者中常见的基因变异。FLT3-ITD是最常见的FLT3基因突变,其中约有25%新确诊的AML病患带有FLT3-ITD突变,此突变与复发风险的增加和较短的总生存期相关。
急性骨髓性白血病(AML)是成人中常见的一种白血病,约占所有病例的三分之一。作为一种进展迅速的血液和骨髓癌症,AML患者的癌变白细胞迅速增长,它们不但不能行使正常功能,而且影响正常血细胞的生成。AML患者的5年生存率约为30.5%。
信息 | 来源 |
FDA approves quizartinib for newly diagnosed acute myeloid leukemia. | https://www.fda.gov/drugs/drug-approvals-and-databases/fda-approves-quizartinib-newly-diagnosed-acute-myeloid-leukemia |
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