注意缺陷多动障碍(ADHD) 是一种神经发育障碍,据认为影响约 8.4% 的儿童和2.5% 的成人。ADHD 与注意力不集中、多动和冲动的症状有关,该障碍分为3种类型或表现。一个人的表现取决于他们有 18 种多动症核心症状中的哪一种。
饮食改变可能有助于减轻多动症症状。
- 吃健康、均衡的饮食,包括大量新鲜水果和蔬菜、瘦肉、适量的鸡蛋和奶制品,以及极少量的糖
- 摄取足够的 omega-3 脂肪酸、维生素 D 和其他维生素和矿物质
- 避免使用人工添加剂、防腐剂和使您的症状恶化的特定食物
专业营养
ADHD 的确切原因尚不清楚,但研究表明,饮食可以在管理ADHD症状方面发挥作用。饮食可以与药物和行为疗法一起使用,以帮助改善 ADHD 症状。
1、如果患有多动症,应该在饮食中避免什么?
没有规定所有多动症患者必须避免的事情清单,但有一些食物、饮料和其他物质被认为是多动症患者的问题。
一些患有多动症的人可能会发现以下情况会使他们的症状恶化:
- 人工添加剂和防腐剂
- 敏感性食物
- 咖啡因
1.1人工添加剂和防腐剂
人工香料和色素常见于食品、饮料、药物和化妆品中。它们用于使产品看起来更有吸引力,使产品的颜色与其所含的人工香料相匹配,替代加工过程中丢失的颜色,并使产品的颜色标准化。
在接受多动症评估的儿童中进行的一项研究发现,食用染料柠檬黄会导致一些儿童易怒、烦躁和睡眠障碍。较高剂量的柠檬黄对行为有更持久的影响。
建议避免使用人工香料和色素,因为它们可能会对行为产生负面影响,尤其是对儿童。
防腐剂也存在于一系列食品、饮料和其他产品中,如果它们会使症状恶化,则应避免使用。苯甲酸钠是一种防腐剂,已在患有或不患有多动症的儿童中进行了研究。在一项临床试验中研究的三岁儿童的父母可以检测到它引起的多动症。
1.2 敏感性食物
一些患有多动症的人可能会发现某些食物会使他们的症状恶化。不同的人会受到不同食物的影响。迄今为止,关于多动症患者食物敏感性的大部分研究都是在儿童身上进行的。1985 年对 76 名过度活跃的儿童进行的一项研究发现,当从饮食中去除某些食物时,其中 62 名儿童的行为和一些其他症状有所改善。
除了人工色素和香料外,通常认为以下因素会使某些儿童的症状恶化:
- 牛奶
- 巧克力
- 小麦
此外,以下情况也被认为会使某些人的 ADHD 症状恶化:
- 玉米
- 黑麦
- 蛋
- 柑橘类
- 蔬菜
1.3 咖啡因
关于咖啡因和ADHD 的结果好坏参半。没有明确建议成人多动症患者使用咖啡因,但不建议儿童使用。
咖啡因是一种兴奋剂,可以增加大脑和神经系统的活动。用于治疗多动症的某些药物也是兴奋剂。咖啡因通常存在于咖啡、茶、巧克力、苏打水和能量饮料中。结果表明,咖啡因可能会改善成人的一些 ADHD 症状,但还需要更多的研究。与此同时,这是一个避免然后服用咖啡因的问题,看看它对症状有什么影响。
目前建议儿童避免摄入咖啡因,因为它会对行为产生影响,因为儿童往往喜欢含糖分和人工添加剂含量高的含咖啡因饮料,并且因为它会使晚上睡个好觉变得更加困难。多动症症状加重。
然而,一项较早的研究结果表明,咖啡因可以提高多动症儿童的持续注意力。根据最近进行的一项小型研究的结果,茶中的两种成分:L-茶氨酸和咖啡因,也可能有助于在持续注意力和整体认知方面提供短期改善,这可能有助于阻止思想走神。L-茶氨酸和咖啡因的组合也可能有助于改善抑制控制。
2、应该在饮食中加入什么来帮助多动症?
健康、均衡的饮食对多动症患者尤其重要。只有当食物使 ADHD 症状恶化时,才应排除食物。
在地中海饮食被认为是健康和营养的饮食,包括吃更多的鱼,并少吃红肉,蛋类和奶制品,大量的水果和蔬菜,用途适量的橄榄油。它的糖和糖果含量也很低。
一组研究人员对西班牙新诊断为多动症的儿童和青少年的饮食摄入量和地中海饮食依从性进行研究,发现这些儿童:
- 不太可能遵循地中海饮食
- 不吃早餐更多
- 少吃面食、米饭、水果和蔬菜
- 多吃快餐
- 消耗更多的糖和苏打水
- 少吃脂肪鱼和总蛋白质
研究还表明,一些多动症患者可能缺乏 omega-3、维生素 D、锌、镁和其他维生素和矿物质。
应使用血液检查来确定是否缺乏任何必需营养素。与您的医生或营养师合作,帮助制定计划以纠正任何发现的缺陷。该计划可能涉及调整您的饮食、服用补充剂或只是获得更多的阳光,具体取决于确定的缺陷。
研究表明,特别是多动症儿童可能缺乏以下方面:
- 必需脂肪酸
- 维生素D
2.1 必需脂肪酸
必需脂肪酸是我们需要从饮食中获取的脂肪酸,因为我们无法制造它们。它们形成细胞膜,是形成类二十烷酸所必需的,类二十烷酸是作为细胞间通讯器的化学物质。Omega-3 和 omega-6 是必需脂肪酸的两大家族。
对患有 ADHD 的人是否改变了脂肪酸代谢感兴趣的研究人员对儿童进行了一项小型研究。研究发现,多动症儿童的关键脂肪酸浓度明显低于对照组儿童。与症状较少的儿童相比,多动症症状较多的儿童的脂肪酸水平也较低。
必需脂肪酸缺乏症很少见,饮食中必需脂肪酸的含量必须非常低才能导致缺乏症。目前尚不清楚为什么有些多动症患者的脂肪酸浓度较低。
必需脂肪酸缺乏的症状包括:
- 感觉非常口渴
- 需要经常小便
- 皮肤干燥
- 头发干燥且难以打理
- 脂溢性皮炎(头皮屑)
- 容易剥落或折断的脆弱指甲
- 毛囊角化病(毛发角化病) – 手臂背面的小白色肿块
必需脂肪酸对身体健康至关重要,建议:
- 多吃 omega-3
α-亚麻酸 (ALA) 是一种存在于某些植物中的短链 omega-3 脂肪酸。二十碳五烯酸 (EPA) 和二十二碳六烯酸 (DHA) 是存在于鱼类中的长链 omega-3 脂肪酸,正是这些 omega-3 脂肪酸对多动症最有益。鲭鱼、金枪鱼、鲑鱼、沙丁鱼和鲱鱼是 omega-3 的良好来源。每周吃两到三次油性鱼。
Omega-3 脂肪酸也存在于亚麻籽、亚麻籽油、菜籽油、大豆、菜豆、芸豆、核桃、核桃油和深绿叶蔬菜中。 - 少吃omega-6
最常见的 omega-6 脂肪是亚油酸。Omega-6 脂肪酸存在于红花油和葵花籽油、玉米、大豆、花生和其他坚果和种子、豆腐和肉类中。 - 如果需要,考虑补充
2.2 维生素D
在对儿童和青少年进行的研究中,与对照组相比,ADHD 儿童的维生素 D 水平显着降低。
有趣的是,在一项小型研究中,补充维生素 D 可提高接受哌甲酯(利他林)治疗的多动症儿童的血液中维生素 D 水平并改善夜间症状。
维生素 D 通常被称为“阳光维生素”,因为它是在我们的皮肤对阳光的反应中产生的。这是我们维生素 D 的主要来源,但也存在于油性鱼类、一些强化食品和补充剂中。
众所周知,维生素 D 可以调节钙和磷,是强健骨骼所必需的,但它也有其他作用。大脑中有维生素 D 受体,维生素 D 也参与调节基因:打开和关闭它们。它还参与神经递质的产生,神经递质是在大脑中充当信使的化学物质。维生素 D 还被证明具有神经保护作用:保护神经免受损伤。
需要进行血液检查以判断维生素 D 水平是否低。如果它们很低,那么每周至少两次在阳光下晒 5-30 分钟,让脸部、手臂和腿部暴露在外,有助于提高维生素 D 水平。应注意不要长时间待在外面,以免烫伤。此外,请咨询您的医疗保健专业人员,了解是否需要补充剂以及适合您的正确剂量。在采取措施提高维生素 D 水平几个月后,应进行重复验血。
3、多动症饮食:吃什么和避免什么?
项目 | 有 | 限制或避免 |
谷物 | 糙米天然爆米花100% 全麦面包、饼干和低糖谷物全麦面食,全麦面粉 | 限制白面包,限制白米饭,避免白面粉,可能需要避免使用玉米,可能需要避免黑麦小麦 |
蔬菜 | 吃各种不同颜色的蔬菜 | 避免白薯片和薯条 |
水果 | 吃各种不同颜色的水果 | 柑橘类水果,如橙子,可能需要避免 |
乳制品 | 天然奶酪,低糖酸奶 | 可能需要避免牛奶避免加工奶酪 |
肉 | 低脂肉类,如鸡胸肉或火鸡胸肉 | 限制红肉 |
鱼 | 富含omega-3脂肪酸的油性冷水鱼,如鲭鱼、金枪鱼、鲑鱼、沙丁鱼和鲱鱼 | |
豆类 | 干豆,包括芸豆、蓝豆、花豆和红豆 | 可能需要避免豆类大豆 |
蛋 | 可能需要避免鸡蛋 | |
坚果和种子 | 吃各种坚果,包括核桃、巴西坚果、花生等吃各种各样的种子,包括南瓜子和奇亚籽吃坚果酱,如花生酱(只加花生和盐)、核桃酱、杏仁酱或腰果酱 | |
脂肪和油脂 | Omega-3 脂肪酸菜籽油、核桃和亚麻籽油橄榄油 | 限制:饱和脂肪氢化和部分氢化脂肪反式脂肪酸Omega-6 脂肪酸 |
糖和糖果 | 避免高糖食物,如糖果和蛋糕,避免使用高果糖玉米糖浆,可能需要避免巧克力,根据症状限制糖和甜味剂 | |
糖替代品/甜味剂 | 甜叶菊可能没问题,水果可能没问题,木糖醇可能没问题 | 避免阿斯巴甜,避免糖精,避免三氯蔗糖 |
果汁 | 避免使用 100% 纯葡萄汁或苹果汁,因为它们的果糖含量很高,将橙汁和番茄汁限制在与食物一起的小玻璃杯中 | |
苏打水、能量和运动饮料 | 避免汽水、能量和运动饮料 | |
人工添加剂 | 可能需要避免常见食用色素, 可能需要避免人工香料 | |
防腐剂 | 可能需要避免使用苯甲酸钠和其他防腐剂 |
建议
- 吃健康、均衡的饮食,包括大量新鲜水果和蔬菜、瘦肉、适量的鸡蛋和奶制品,以及极少量的糖
- 摄取足够的 omega-3 脂肪酸、维生素 D 和其他维生素和矿物质
- 避免使用人工添加剂、防腐剂和使您的症状恶化的特定食物
- 蔬菜不要煮过头
- 烤、炖或烤肉和鱼,而不是油炸
- 学习阅读食品标签
- 安排用餐。不吃饭会增加对高糖和高脂肪食物的渴望
- 保持健康的零食选择
- 分配时间来计划一周的膳食
- 向营养师或营养师,甚至家人寻求建议和支持
- 在对饮食进行重大改变或开始服用补充剂之前,请咨询医疗保健专业人士以获取建议
- 需要更多的研究来了解不同食物和饮料与 ADHD 症状之间的关系