2021年05月04日 日本药企安斯泰来(Astellas)宣布欧盟委员会(EC)已批准Xtandi(enzalutamide)恩扎卢胺新的适应症:用于治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)成人患者,mHSPC也被称为转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)。
此次批准基于关键3期ARCHS研究(NCT02677896)的数据。该研究共入组了1150例mHSPC患者,调查了Xtandi与安慰剂分别联合雄激素剥夺疗法(ADT)的疗效和安全性。
结果显示,研究达到了影像学无进展生存期(rPFS)的主要终点:
与安慰剂+ADT方案组相比,Xtandi+ADT方案组放射学进展或死亡风险显著降低61%(HR=0.39 [95% CI: 0.30-0.50];p<0.0001)。
该试验中,Xtandi的安全性与先前CRPC临床试验中的安全性一致,3级或更高级别的不良事件(AE)(定义为严重/致残或危及生命)在接受Xtandi+ADT方案治疗的患者中与接受安慰剂+ADT方案治疗的患者中相似(24.3% vs 25.6%)。
安可坦(恩扎卢胺)Xtandi(Enzalutamide)是一种雄激素受体信号传导抑制剂,每日口服一次,该药直接靶向雄激素受体(AR),该药是第1个被批准用于治疗三种类型晚期前列腺癌的产品,包括:
- 转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)
- 非转移性去势抵抗性前列腺癌(nmCRPC)
- 转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)
前列腺癌通常发生于老年群体,常由男性激素(包括睾酮,即雄激素)过量引发,在临床上的常规治疗方法是降低体内雄激素水平,这可以通过外科手术去势和/或雄激素剥夺疗法(ADT)实现。转移性前列腺癌是指癌细胞已扩散至前列腺以外的身体其他部位(如骨骼、淋巴结、膀胱和直肠),如果此时患者对降低睾酮水平的外科手术或药物治疗仍有反应,则被认为是激素(或去势)敏感。